एक पूर्ण अवधि की गर्भवती महिला को बेहोशी की हालत में आपके आपातकालीन कक्ष में लाया जाता है। उसके मुंह से झाग निकल रहा है और उसका पति आपको बताता है कि अस्पताल जाते समय उसे दौरा पड़ गया था। आपको निम्नलिखित सभी कार्य करने होंगे सिवाय:

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KGMU Nursing Officer 2023 Memory-Based Previous Year Paper
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  1. उसे उत्तान स्थिति में लिटाना
  2. मुखग्रसनी चूषण करना
  3. मास्क द्वारा ऑक्सीजन देना
  4. IV तरल पदार्थ शुरू करें

Answer (Detailed Solution Below)

Option 1 : उसे उत्तान स्थिति में लिटाना
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सही उत्तर: उसे उत्तान स्थिति में लिटाना
तर्क:
  • पूर्णकालिक गर्भवती महिला में दौरे (गर्भाक्षेपक) के मामले में, उत्तान स्थिति की सलाह नहीं दी जाती है। यह स्थिति गर्भाशय के वजन के कारण अधोवर्ती महाशिरा को संकुचित कर सकती है, जिससे हृदय में शिरापरक वापसी कम हो जाती है और मातृ निम्न रक्तचाप और समझौता किए गए भ्रूण परिसंचरण की ओर ले जाती है। इसके बजाय, इस दाब को कम करने और रक्त प्रवाह को अनुकूलित करने के लिए बाईं ओर की स्थिति बेहतर है।
  • दौरे वाली बेहोश गर्भवती महिला के प्रबंधन में प्राथमिक लक्ष्य उसकी स्थिति को स्थिर करना, वायुमार्ग की एकस्वत्व सुनिश्चित करना, पर्याप्त ऑक्सीजन प्रदान करना और आकांक्षा जैसे जटिलताओं को रोकना है।
अन्य विकल्पों की व्याख्या:
मुखग्रसनी चूषण करना
  • तर्क: इस स्थिति में मुखग्रसनी चूषण आवश्यक है क्योंकि उसके मुंह के आसपास झाग उपस्थित है, जो वायुमार्ग को अवरुद्ध कर सकता है और श्वसन समझौते का कारण बन सकता है। प्रभावी ऑक्सीजन और आकांक्षा को रोकने के लिए वायुमार्ग को साफ करना प्राथमिकता है।
मास्क द्वारा ऑक्सीजन देना
  • तर्क: विशेष रूप से दौरे के दौरान, पर्याप्त मातृ और भ्रूण ऑक्सीजन को बनाए रखने के लिए ऑक्सीजन देना महत्वपूर्ण है। ऑक्सीजन थेरेपी हाइपोक्सिया के जोखिम को कम करती है, जिसके माँ और भ्रूण दोनों के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
IV तरल पदार्थ शुरू करें
  • तर्क: जलयोजन बनाए रखने और दवाएं देने के लिए एक मार्ग प्रदान करने के लिए IV तरल शुरू करना आवश्यक है। यह गर्भाक्षेपक जैसी आपातकालीन स्थितियों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जहाँ मैग्नीशियम सल्फेट या अन्य आवश्यक दवाओं जैसे आक्षेपरोधी देने के लिए अंतःशिरा पहुँच की आवश्यकता होती है।
निष्कर्ष:
  • दौरे वाली बेहोश गर्भवती महिला के प्रबंधन में महाशिरा  संपीड़न और बाद में मातृ और भ्रूण जटिलताओं के जोखिम के कारण उत्तान स्थिति को प्रतिदिष्ट किया जाता है। बाईं ओर की स्थिति बेहतर है, जबकि वायुमार्ग चूषण, ऑक्सीजन प्रशासन और IV तरल पदार्थ जैसे अन्य उपाय रोगी को स्थिर करने और सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
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Last updated on Apr 7, 2025

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